{"id":1276,"date":"2023-01-27T04:18:45","date_gmt":"2023-01-27T04:18:45","guid":{"rendered":"http:\/\/agderma.de\/?page_id=1276"},"modified":"2025-03-15T15:48:35","modified_gmt":"2025-03-15T15:48:35","slug":"debate-sobre-la-galenica-de-las-terapias-recomendadas","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/agderma.de\/es\/themen\/diskussion-zu-galeniken-empfohlener-therapien\/","title":{"rendered":"Debate sobre la gal\u00e9nica de las terapias recomendadas"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"1276\" class=\"elementor elementor-1276\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3d478ea e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"3d478ea\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3d3f871 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"3d3f871\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Debate sobre la gal\u00e9nica de las terapias recomendadas<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2179231 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"2179231\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3c12a81 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3c12a81\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Las queratosis act\u00ednicas (QA), precursoras del carcinoma de c\u00e9lulas escamosas, est\u00e1n causadas por la\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/22293185\/#article-details\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">exposici\u00f3n acumulativa a los rayos UV<\/a>, preferiblemente UVB, de la luz solar natural y\/o de las camas bronceadoras. Su\u00a0<a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamadermatology\/fullarticle\/2794717\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Incidencia<\/a>\u00a0ha aumentado significativamente en la \u00faltima d\u00e9cada. Las causas son el aumento de la esperanza de vida combinado con la exposici\u00f3n ocupacional y privada a los rayos UV. Seg\u00fan las estimaciones, s\u00f3lo en Alemania\u00a0<a href=\"https:\/\/www.medical-tribune.de\/medizin-und-forschung\/artikel\/prekaere-praekanzerose\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">1,7 millones de pacientes tratados con AK<\/a>.<\/p><p>No se puede determinar el n\u00famero de casos no declarados de personas que padecen QA. Se est\u00e1n haciendo recomendaciones basadas en pruebas para la terapia de la QA en el\u00a0<a href=\"https:\/\/www.leitlinienprogramm-onkologie.de\/fileadmin\/user_upload\/Downloads\/Leitlinien\/Aktinische_Keratosen_und_PEK\/Version_2\/LL_Aktinische_Keratose_und_PEK_Langversion_2.0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Directriz S3 Queratosis act\u00ednicas y carcinomas de c\u00e9lulas escamosas de la piel<\/a>\u00a0el\u00a0<a href=\"https:\/\/www.awmf.org\/awmf-online-das-portal-der-wissenschaftlichen-medizin\/awmf-aktuell.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Asociaci\u00f3n de las Sociedades Cient\u00edficas M\u00e9dicas (AWMF)<\/a>\u00a0enumerados. No se tienen en cuenta los efectos de los m\u00e9todos de tratamiento en el medio ambiente.<\/p><p>En las tablas siguientes se analiza la inocuidad para el medio ambiente de la composici\u00f3n gal\u00e9nica y los excipientes utilizados en algunas de las opciones terap\u00e9uticas para la QA presentadas en la directriz de la AWMF. No se nombran los efectos directos sobre la salud debidos a ingredientes como la irritaci\u00f3n cut\u00e1nea o las alergias. Tampoco se enumera el consumo de energ\u00eda y agua en la producci\u00f3n de los excipientes ni las emisiones de gases de efecto invernadero resultantes, por ejemplo, de la producci\u00f3n y las cadenas de suministro.<\/p><h3>Conclusi\u00f3n:<\/h3><ul><li>Numerosos productos externos contienen ingredientes cuestionables que pueden acumularse en el medio ambiente y causar da\u00f1os duraderos.<\/li><li>Algunas sustancias activas como los citost\u00e1ticos, el TCA y el diclofenaco deben eliminarse por separado, ya que no est\u00e1 permitido que entren en las aguas residuales.<\/li><li>La correcta eliminaci\u00f3n de los medicamentos con ingredientes t\u00f3xicos por parte de los pacientes y los consultorios est\u00e1 regulada por la\u00a0<a href=\"http:\/\/www.umweltbundesamt.de\/themen\/chemikalien\/arzneimittel\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ley de eliminaci\u00f3n de medicamentos (AMG)<\/a> no est\u00e1 suficientemente garantizada.<\/li><li>Demuestra que los m\u00e9todos de tratamiento similares tambi\u00e9n deben evaluarse en funci\u00f3n de su compatibilidad con el medio ambiente para tomar decisiones terap\u00e9uticas para los pacientes.<\/li><li>Se recomienda que en el futuro se compruebe la presencia de ingredientes preocupantes en los productos medicinales externos para que los resultados puedan incluirse en las directrices de la AWMF.<\/li><\/ul><p>Ser\u00eda deseable la pronta identificaci\u00f3n interdisciplinar de otras terap\u00e9uticas que est\u00e1n disponibles en todo el mundo sin receta m\u00e9dica pero que tienen efectos t\u00f3xicos medioambientales y, por tanto, sobre la salud humana. Por ejemplo, los medicamentos de venta libre como el diclofenaco y tambi\u00e9n las sustancias exfoliantes como el TCA deber\u00edan reservarse exclusivamente a la pr\u00e1ctica m\u00e9dica.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9863525 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"9863525\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figure class=\"wp-caption\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"593\" height=\"215\" src=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-1.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-1278\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-1.webp 593w, https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-1-300x109.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 593px) 100vw, 593px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f3797ce elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"f3797ce\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figure class=\"wp-caption\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"593\" height=\"510\" src=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-2.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-1279\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-2.webp 593w, https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-2-300x258.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 593px) 100vw, 593px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-807567c elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"807567c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figure class=\"wp-caption\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"593\" height=\"602\" src=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-3.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-1280\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-3.webp 593w, https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-3-296x300.webp 296w\" sizes=\"(max-width: 593px) 100vw, 593px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-65b83a4 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"65b83a4\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Desde el 01.09.2021, con\u00a0<a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/neue-medikamente\/klisyri-tirbanibulin-aktinische-keratose\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Tirbanibulina<\/a>\u00a0una nueva sustancia activa en el mercado que a\u00fan no ha podido ser considerada en la directriz AWMF. Se trata de un inhibidor de los microt\u00fabulos y de la tirosina quinasa Src, por lo que es un citost\u00e1tico. Por lo tanto, debe clasificarse como un m\u00e9todo terap\u00e9utico nocivo para el medio ambiente. Sus gal\u00e9nicos son inocuos para el medio ambiente.\u00a0<\/p><h3>Ap\u00e9ndice<\/h3><p>Los ingredientes qu\u00edmicos y las referencias que figuran en la tabla se ofrecen como enlace a continuaci\u00f3n:<\/p><ul><li><a href=\"https:\/\/flexikon.doccheck.com\/de\/Analgetikum\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Analg\u00e9sico<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/www.chemie.de\/lexikon\/5-Aminol%C3%A4vulins%C3%A4ure.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">5-ALA<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/www.chemie.de\/lexikon\/Cetylalkohol.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Alcohol cet\u00edlico<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/es\/temas\/diclofenaco-medicamento-perjudicial-para-el-medio-ambiente-con-escaso-beneficio-riesgo-profi\/\">Diclofenaco<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/es\/temas\/que-son-los-disruptores-endocrinos\/\">disruptor endocrino<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/es\/temas\/aceite-de-parafina-en-cosmetica\/\">compuestos derivados del petr\u00f3leo<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/wirkstoffe\/Fluorouracil_633\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">5-fluorouracilo<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/wirkstoffe\/Imiquimod_5059\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Imiquimod 3,75%<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/wirkstoffe\/Imiquimod_5059\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Imiquimod 5%<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/es\/gestion-de-practicas-sostenibles-2\/plantillas-sqm-2\/\">Preparaci\u00f3n de los instrumentos<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/es\/temas\/olvidese-de-los-polimeros-sinteticos\/\">pol\u00edmero sint\u00e9tico<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/wirkstoffe\/Methyl-5-amino-4-oxopentanoat_46877\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MAOP<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/es\/temas\/cancer-de-mama-debido-a-los-parabenos\/\">Metilparabeno<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/www.chemie.de\/lexikon\/Ethylendiamintetraessigs%C3%A4ure.html#Umweltverhalten\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Edetato de sodio<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/es\/temas\/cancer-de-mama-debido-a-los-parabenos\/\">Parabenos<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41467-018-05567-w\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Propilenglicol Benzoato s\u00f3dico (E211)<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/www.morphisto.de\/uploads\/tx_aimeos\/SDB\/MSDS_Trichloressigsaeure_5_13383_DE.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00c1cido tricloroac\u00e9tico<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/es\/temas\/aceite-de-parafina-en-cosmetica\/\">vaselina blanca<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/flexikon.doccheck.com\/de\/Zytostatikum\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Citost\u00e1tico<\/a><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5361cbc elementor-widget elementor-widget-toggle\" data-id=\"5361cbc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"toggle.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-8741\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"1\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-8741\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Referencias e informaci\u00f3n jur\u00eddica<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-8741\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-8741\"><p>\u00a9 Dr. med. Dipl. Biol. Susanne Saha y Dr. med. Christina Hecker 10\/2021<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aktinische Keratosen (AK), eine Vorstufe des Plattenepithelkarzinoms, entstehen durch die\u00a0kumulative UV-Exposition, vorzugsweise UVB, durch nat\u00fcrliches Sonnenlicht und\/oder Solarien. Ihre\u00a0Inzidenz\u00a0stieg in der letzten Dekade deutlich an. Ursachen sind die steigende Lebenserwartung verbunden mit beruflicher und privater UV-Exposition. Sch\u00e4tzungen zufolge werden allein in Deutschland\u00a01,7 Mio. Patienten mit AK therapiert. Die Dunkelziffer der Anzahl der Menschen, die an [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":1142,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-1276","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/agderma.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1276","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/agderma.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/agderma.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/agderma.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/agderma.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1276"}],"version-history":[{"count":37,"href":"https:\/\/agderma.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1276\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5631,"href":"https:\/\/agderma.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1276\/revisions\/5631"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/agderma.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1142"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/agderma.de\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1276"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}