{"id":1276,"date":"2023-01-27T04:18:45","date_gmt":"2023-01-27T04:18:45","guid":{"rendered":"http:\/\/agderma.de\/?page_id=1276"},"modified":"2025-03-15T15:48:35","modified_gmt":"2025-03-15T15:48:35","slug":"discussione-sui-galenici-delle-terapie-consigliate","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/agderma.de\/it\/themen\/diskussion-zu-galeniken-empfohlener-therapien\/","title":{"rendered":"Discussione sui galenici delle terapie consigliate"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"1276\" class=\"elementor elementor-1276\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3d478ea e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"3d478ea\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3d3f871 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"3d3f871\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Discussione sui galenici delle terapie consigliate<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2179231 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"2179231\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3c12a81 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3c12a81\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le cheratosi attiniche (AK), un precursore del carcinoma a cellule squamose, sono causate dalla\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/22293185\/#article-details\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Esposizione cumulativa ai raggi UV<\/a>preferibilmente UVB, dalla luce solare naturale e\/o dai lettini abbronzanti. Il suo\u00a0<a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamadermatology\/fullarticle\/2794717\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Incidenza<\/a>\u00a0\u00e8 aumentata in modo significativo nell'ultimo decennio. Le cause sono l'aumento dell'aspettativa di vita combinato con l'esposizione professionale e privata ai raggi UV. Secondo le stime, solo in Germania\u00a0<a href=\"https:\/\/www.medical-tribune.de\/medizin-und-forschung\/artikel\/prekaere-praekanzerose\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">1,7 milioni di pazienti trattati con AK<\/a>.<\/p><p>Non \u00e8 possibile determinare il numero di casi non segnalati di persone affette da AK. Le raccomandazioni basate sull'evidenza per la terapia dell'AK sono in corso di elaborazione nel\u00a0<a href=\"https:\/\/www.leitlinienprogramm-onkologie.de\/fileadmin\/user_upload\/Downloads\/Leitlinien\/Aktinische_Keratosen_und_PEK\/Version_2\/LL_Aktinische_Keratose_und_PEK_Langversion_2.0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Linea guida S3 Cheratosi attiniche e carcinomi a cellule squamose della pelle<\/a>\u00a0il\u00a0<a href=\"https:\/\/www.awmf.org\/awmf-online-das-portal-der-wissenschaftlichen-medizin\/awmf-aktuell.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Associazione delle Societ\u00e0 Medico Scientifiche (AWMF)<\/a>\u00a0elencati. Gli effetti dei metodi di trattamento sull'ambiente non vengono presi in considerazione.<\/p><p>Le tabelle seguenti discutono la compatibilit\u00e0 ambientale della composizione galenica e degli eccipienti utilizzati in alcune delle opzioni terapeutiche per l'AK presentate nella linea guida AWMF. Gli effetti diretti sulla salute dovuti agli ingredienti, come l'irritazione cutanea o le allergie, non sono nominati. Inoltre, il consumo di energia e di acqua attraverso la produzione degli agenti esterni, cos\u00ec come le emissioni di gas a effetto serra derivanti, ad esempio, dalla produzione e dalle catene di approvvigionamento, non sono elencati.<\/p><h3>Conclusione:<\/h3><ul><li>Numerosi prodotti esterni contengono ingredienti discutibili che possono accumularsi nell'ambiente e causare danni duraturi.<\/li><li>Alcuni principi attivi come i citostatici, il TCA e il diclofenac sono soggetti a uno smaltimento separato, in quanto non possono entrare nelle acque reflue.<\/li><li>Il corretto smaltimento dei farmaci con ingredienti tossici da parte dei pazienti e degli studi medici \u00e8 regolato dal Codice Civile.\u00a0<a href=\"http:\/\/www.umweltbundesamt.de\/themen\/chemikalien\/arzneimittel\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Legge sullo smaltimento dei medicinali (AMG)<\/a> non \u00e8 sufficientemente garantita.<\/li><li>Dimostra che metodi di trattamento simili dovrebbero essere valutati anche in base alla loro compatibilit\u00e0 ambientale, al fine di prendere decisioni terapeutiche per i pazienti.<\/li><li>Si raccomanda che in futuro i medicinali esterni vengano controllati per individuare gli ingredienti che destano preoccupazione, in modo che i risultati possano essere inclusi nelle linee guida dell'AWMF.<\/li><\/ul><p>Sarebbe auspicabile una pronta identificazione interdisciplinare di ulteriori terapie che sono disponibili in tutto il mondo senza prescrizione medica, ma che hanno effetti tossici sull'ambiente e quindi sulla salute umana. Ad esempio, i farmaci da banco come il diclofenac e anche le sostanze peeling come il TCA dovrebbero essere riservati esclusivamente alla pratica medica.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9863525 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"9863525\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figure class=\"wp-caption\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"593\" height=\"215\" src=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-1.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-1278\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-1.webp 593w, https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-1-300x109.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 593px) 100vw, 593px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f3797ce elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"f3797ce\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figure class=\"wp-caption\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"593\" height=\"510\" src=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-2.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-1279\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-2.webp 593w, https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-2-300x258.webp 300w\" sizes=\"(max-width: 593px) 100vw, 593px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-807567c elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"807567c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figure class=\"wp-caption\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"593\" height=\"602\" src=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-3.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-1280\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-3.webp 593w, https:\/\/agderma.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Tabelle-Aktinische-Keratosen-3-296x300.webp 296w\" sizes=\"(max-width: 593px) 100vw, 593px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-65b83a4 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"65b83a4\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Dal 01.09.2021, con\u00a0<a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/neue-medikamente\/klisyri-tirbanibulin-aktinische-keratose\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Tirbanibulin<\/a>\u00a0un nuovo principio attivo sul mercato che non poteva ancora essere considerato nella linea guida AWMF. Si tratta di un inibitore della microtubulo e della tirosin-chinasi Src ed \u00e8 quindi un citostatico. Pertanto, deve essere classificato come un metodo terapeutico dannoso per l'ambiente. I suoi galenici sono innocui per l'ambiente.\u00a0<\/p><h3>Appendice<\/h3><p>Gli ingredienti chimici e i riferimenti elencati nella tabella sono forniti come link qui sotto:<\/p><ul><li><a href=\"https:\/\/flexikon.doccheck.com\/de\/Analgetikum\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Analgesico<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/www.chemie.de\/lexikon\/5-Aminol%C3%A4vulins%C3%A4ure.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">5-ALA<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/www.chemie.de\/lexikon\/Cetylalkohol.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Alcool cetilico<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/it\/argomenti\/diclofenac-farmaco-dannoso-per-lambiente-con-scarso-beneficio-e-rischio-profi\/\">Diclofenac<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/it\/argomenti\/cosa-sono-gli-interferenti-endocrini\/\">perturbatore endocrino<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/it\/argomenti\/olio-di-paraffina-nei-cosmetici\/\">composti a base di petrolio<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/wirkstoffe\/Fluorouracil_633\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">5-fluorouracile<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/wirkstoffe\/Imiquimod_5059\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Imiquimod 3.75%<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/wirkstoffe\/Imiquimod_5059\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Imiquimod 5%<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/it\/gestione-sostenibile-della-pratica\/modelli-sqm\/\">Preparazione dello strumento<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/it\/argomenti\/dimentica-i-polimeri-sintetici\/\">polimero sintetico<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/wirkstoffe\/Methyl-5-amino-4-oxopentanoat_46877\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MAOP<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/it\/argomenti\/cancro-al-seno-a-causa-dei-parabeni\/\">Metilparabene<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/www.chemie.de\/lexikon\/Ethylendiamintetraessigs%C3%A4ure.html#Umweltverhalten\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Sodio edetato<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/it\/argomenti\/cancro-al-seno-a-causa-dei-parabeni\/\">Parabeni<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41467-018-05567-w\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Glicole propilenico Benzoato di sodio (E211)<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/www.morphisto.de\/uploads\/tx_aimeos\/SDB\/MSDS_Trichloressigsaeure_5_13383_DE.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Acido tricloroacetico<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/agderma.de\/it\/argomenti\/olio-di-paraffina-nei-cosmetici\/\">vaselina bianca<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/flexikon.doccheck.com\/de\/Zytostatikum\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Citostatico<\/a><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5361cbc elementor-widget elementor-widget-toggle\" data-id=\"5361cbc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"toggle.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-8741\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"1\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-8741\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Riferimenti e informazioni legali<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-8741\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-8741\"><p>\u00a9 Dr. med. Dipl. Biol. Susanne Saha e Dr. med. Christina Hecker 10\/2021<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aktinische Keratosen (AK), eine Vorstufe des Plattenepithelkarzinoms, entstehen durch die\u00a0kumulative UV-Exposition, vorzugsweise UVB, durch nat\u00fcrliches Sonnenlicht und\/oder Solarien. Ihre\u00a0Inzidenz\u00a0stieg in der letzten Dekade deutlich an. Ursachen sind die steigende Lebenserwartung verbunden mit beruflicher und privater UV-Exposition. Sch\u00e4tzungen zufolge werden allein in Deutschland\u00a01,7 Mio. Patienten mit AK therapiert. Die Dunkelziffer der Anzahl der Menschen, die an [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":1142,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-1276","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/agderma.de\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1276","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/agderma.de\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/agderma.de\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/agderma.de\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/agderma.de\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1276"}],"version-history":[{"count":37,"href":"https:\/\/agderma.de\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1276\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5631,"href":"https:\/\/agderma.de\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1276\/revisions\/5631"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/agderma.de\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1142"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/agderma.de\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1276"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}